Femur court et "angulation" 32SA

Femur court et "angulation" 32SA

Messagepar matt29 » 02 Fév 2019, 13:40

Bonjour,
je me permet de vous adresser ce message, car ma femme et moi sommes inquiets.
Mon épouse, enceinte de 32SA (terme le 27.03.2019) à passer son echographie du troisième trimestre mardi, et notre gynécologue à trouvé un fémur court avec une "angulation".
Cette angulation n'apparait pas à chaque fois, n'est pas "énorme", c'est comme un décroché au milieu du fémur, des fois cela n'apparait pas.
Sachant qu'elle n'a pas pu voir l'autre jambe, car notre fille bougeait beaucoup ce jour la (elle est très tonique).
Les autres os longs ont été mesurés, ils sont droit et net.
Ma femme est sous lovenox 0.6 depuis le début de grossesse car 2 phlébite à 6 et 8 SA, pas de diabète gestationnelle.

Je vous donne les mesure biométrique des 3 trimestres :

1er Trimestre (12 SA) :

LCC : 64.67 mm
BIP : 21.32 mm
PA : 60.75 mm
LH : 7.52 mm
CN : 1.44mm (MoM = 0.88 : RV = 0.2)

Aspect morpho habituel dans les items du CFEF, biométrie mesure en rapport avec le terme,
Resultat test trisomie 21 : risque 1/8249.

2eme Trimestre (23 SA) :

BIP : 54.52 mm
PA : 187.64 mm
Cervelet : 23.85 mm
PC : 206.67 mm
LF : 42.43 mm (il est droit et net sur l'image de l'écho)
OPN : 5.37 mm
EPF : 602g

Bonne évolutivité, biométries correspondant au terme, aspect morphologique habituel, liquide amniotique quantité habituelle, placenta post bas inséré à 6mm de l'OI du col.

3eme Trimestre (32 SA) :

BIP : 79.4mm
PA : 296.6 mm
PC : 301.6 mm
Céreb : 40.22 mm
LH : 53.9 mm
TIB : 53.9 mm
Pied : 69.18 mm
LF : 53.2 mm puis 49.4 mm puis 48.7 mm (avec une "angulation" qui n'apparait pas tout le temps)
IR (AO) : 0.57
EPF : 1879g

Liquide amniotique en quantité habituelle, bouche et profil foetal de la face aspect habituel (subjectif)
Poumous, coeur, estomac, reins...aspect habituel.
Rachis aspect habituel

Au vu de ces resultats, pensez vous que la longueur du fémur soit erroné, que c'est un mauvais calcul ?
Sachant que ma femme est ronde (IMC 37 d'après la gynéco) son placenta est bas inséré postérieur, que la petite bougeait beaucoup ce jour la, et que le gynéco n'a pas pu voir l'autre jambe.
Nous avons RDV jeudi prochain au CPDPN pour une echo de diagnostic, nous n'en savons pas plus, nous sommes très stressés, nous avons peur que notre fille ai une maladie (trisomie, nanisme...) ou une malformation, car nous avons été nous renseignés sur internet...ce que nous aurions pas du faire.
Merci de votre réponse,
Cordialement.
matt29
 
Messages: 4
Inscrit le: 02 Fév 2019, 13:18

Re: Femur court et "angulation" 32SA

Messagepar matt29 » 04 Fév 2019, 17:57

Bonjour,
Je reviens ce jour sur ce forum, en espérant que quelqu'un voit ce post...j'ai pu lire d'autres sujets sur ce site et les réponses apportées sont a chaques fois d'une aide précieuse pour les parents. En espérant vous lire bientôt... cordialement
matt29
 
Messages: 4
Inscrit le: 02 Fév 2019, 13:18

Re: Femur court et "angulation" 32SA

Messagepar Dr B.L » 04 Fév 2019, 19:52

Bonsoir, il m'est très difficile de répondre à votre question sans faire l'examen moi-même...s'il y a une angulation, on devrait la voir sur tous les plans de coupe, avec un femur du coup plus court que l'autre, dommage que l'échographiste n'ai pas pu voir les deux. L'échographiste référent va vérifier tout cela, parfois on fait de l'imagerie 3D qui permet de ne voir que les os du foetus, et permet d'apprécier mieux forme et taille. Il va refaire un check up complet, sachant qu'il n'est pas toujours aisé de tout bien revoir au 3e trimestre en raison de la position foetale. En fonction de ce qu'il verra, on peut être amené à vous proposer d'autres examens en fonction de ce que l'on cherche.
je ne peux évidemment pas suspecter quoi que ce soit sur cette seule info, la 1ère chose à faire est de confirmer ou non l'aspect de ce fémur.
Bon courage dans ces moments d'attente, encore quelques jours et vous aurez déjà plus d'informations j'espère. N'hesitez pas à me tenir au courant, et stop internet, vous y lirez tout et n'importe quoi... surtout qu'il n'y a pour le moment pas de diagnostic.
Avatar de l’utilisateur
Dr B.L
 
Messages: 2574
Inscrit le: 05 Oct 2011, 20:38

Re: Femur court et "angulation" 32SA

Messagepar matt29 » 05 Fév 2019, 11:47

Bonjour Docteur,
Merci de votre réponse. Effectivement internet est une véritable source d'angoisse, nous cherchions des réponses à nos questions et tout ce que nous avons récolté, c'est du stress supplémentaire. Nous attendons jeudi avec impatience, pour avoir enfin des réponses à nos questions et être fixé sur la santé de notre enfant. En tout cas c'est un bébé qui bouge beaucoup, signe de vitalité n'est-ce pas ? Je reviendrai vers vous jeudi, pour vous donner des nouvelles. Merci encore de votre réponse et merci à ce site, qui permet aux parents d'avoir des personnes compétentes à notre écoute.
matt29
 
Messages: 4
Inscrit le: 02 Fév 2019, 13:18

Re: Femur court et "angulation" 32SA

Messagepar Dr B.L » 05 Fév 2019, 13:02

attendez sereinement jeudi, j'ai hâte de savoir ce qu'a dit l'échographiste référent.
Avatar de l’utilisateur
Dr B.L
 
Messages: 2574
Inscrit le: 05 Oct 2011, 20:38

Re: Femur court et "angulation" 32SA

Messagepar matt29 » 07 Fév 2019, 21:08

Bonsoir Docteur,
Comme promis, je viens vous donner des nouvelles. RDV ce matin au CPDPN de Brest, le médecin qui nous reçoit nous explique qu'elle à anticiper et nous à pris un RDV scan osseux à 12h le même jour, histoire de faire le plus d'examens possible. L’échographie commence, prise des mesures habituelles, elle arrive au fémur et là, le fémur est droit et net ! Certes il est petit (58.6mm 5eme percentile à 34Sa +1) mais pas d'angulation. Elle nous explique que des fois les images peuvent etre erronés et crée des artefacts. Nous sommes rassurés sur ce point, et elle aussi, car au vu du compte rendu de l'echo à 32SA et des éléments qu'elle avait, elle suspectait une maladie osseuse type OI, mais au vu de l'echographie du jour, elle écarte cette hypothèse (le scan osseux a été fait pour vraiment éliminer cette éventualité, par acquis de conscience). Elle nous a parlé de faire un caryotype fœtal pour écarté l’éventualité d'une T21. De son point de vue, elle ne pense pas que ce soit cela non plus, les examens du 1er trimestre sont bons (CN : 1,44, risque 1/8249) mais que si on veut être sur à 100% il faut faire le caryotype fœtal. Enfin, elle pense plus que cela soit constitutionnel, ma femme mesure 1,58m et moi 1,73m. Dans nos famille respectives, nous n'avons pas de grandes personnes, elle pense plus que notre enfant sera comme nous, de taille moyenne (et pourtant notre fils de 4ans dépasse toutes les courbes, comme quoi...). Autre résultat, le placenta était bas inséré postérieur et aujourd'hui, le médecin l'a trouvé postérieur normalement inséré. Nous sommes vraiment soulagés que le fémur soit de bonne constitution (elle à réussi a voir les deux et ils sont pareil), même si il est un peu court. Elle nous a dit que tout le reste est bien, que les mesures des os longs à ce stade sont compliqué et que aussi bien, les fémurs sont peut être plus long que ce que l'on voit à l'échographie. Je vous donne les mesures du jour :

BIP : 83.1 mm
PC : 311.4 mm
PA : 312.6 mm
Rein G : x 44.8 mm
Rein D : x 43.7 mm
OPN : 8 mm
LF : 58.6 mm
LH : 59.3 mm
Radius : 47.9 mm
Cubitus : 56.9 mm
Tibia : 57.8 mm
Péroné : 49.7 mm
Pied : 70.8 mm
Corne Postérieur : 6.8 mm
EPF : 2276 g
Percentile de croissance : 47ème percentile

Merci de votre réponse Docteur, je vous souhaite une bonne soirée.
matt29
 
Messages: 4
Inscrit le: 02 Fév 2019, 13:18

Re: Femur court et "angulation" 32SA

Messagepar Dr B.L » 08 Fév 2019, 09:28

Bonjour, très bonne nouvelle ! effectivement, c'est un foetus pas très grand, mais comme sa maman... au vu du dépistage du 1er trimestre, et l'examen morphologique étant sans anomalie décelée, le risque de T21 est extrêmement faible. je pense que vous pouvez être rassurés.
Avatar de l’utilisateur
Dr B.L
 
Messages: 2574
Inscrit le: 05 Oct 2011, 20:38


Retour vers Questions sur les mesures ( biométrie)

Qui est en ligne ?

Utilisateur(s) parcourant ce forum : Aucun utilisateur inscrit and 2 invités