Evolution forte BIP et crâne entre T1 et T2

Evolution forte BIP et crâne entre T1 et T2

Messagepar lily2903 » 08 Nov 2022, 16:35

Bonjour Docteur,

Lors de la T1, les mesures étaient les suivantes :
BIP : 23,50mm soit 69ème percentile
Périmètre crânien : 84,20mm soit 65ème percentile

Périmètre abdo : 69,30 mm soit 71 ème percentile

Voici la biométrie de la T2 :
BIP : 53,90mm soit 21ème percentile
Périmètre crânien : 192,40mm soit 18ème percentile

Périmètre abdo : 178,20 mm soit 74 ème percentile
Fémur : 38,40 mm soit 69 ème percentile
DIO : 24,40 mm
Humérus : 35,60 mm soit 46 ème percentile
Poids estimé : 497 grammes, soit 67 ème percentile

Sur le coup, l'échographiste ne s'est pas montré inquiet, donc je n'ai pas réagis. Mais je suis inquiète de l'évolution du diamètre BIPariétal et du périmètre crânien. Une telle chute est-elle normale alors que les autres données de biométrie restent assez cohérentes entre la T1 et la T2 ?

N'est-ce pas un signe de mauvaise formation du cerveau ?

Je vous remercie,
Cordialement
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Re: Evolution forte BIP et crâne entre T1 et T2

Messagepar Dr B.L » 14 Nov 2022, 14:26

Bonjour, au 1er trimestre, on mesure le BIP et le DAT normalement, pas le PA, ce sont les recommandations officielles.
En ce qui concerne le 2eme trimestre, habituellement le PC est > au BIP, avez vous fait le dépistage de la T21 du 1er trimestre (en tenant compte de la clarté nucale ?). Ce n'est pas un signe de mauvais fonctionnement ou de mauvaise formation du cerveau,ne vous inquiétez pas, mais il faut demander un contrôle par un échographiste référent pour vérifier si c'est isolé, et contrôler, par prudence.
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Re: Evolution forte BIP et crâne entre T1 et T2

Messagepar lily2903 » 17 Nov 2022, 14:43

Bonjour Docteur,

Merci de votre retour.

J'ai effectué le contrôle dépistage trisomie avec les résultats suivants : 1/10000
PAPP-A : 6 230 mU/l et 1,50 MoM
BhCG : 31,8 ng/ml et 0,90 MoM
CN (1,3mm à la T1 pour une LCC de 67,6 mm, à 13 SA) : 0,78 MoM

Comment demander un contrôle par un échographiste référent ? Je suis suivie au CEDEF (Chesnay) et l'échographiste ne m'a pas du tout parlé de cela :(
Un petit peu inquiète du coup. Une "baisse" en termes de percentiles dans ces mesures est d'usage signe d'anomalie ?

Je vous remercie
Cordialement
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Re: Evolution forte BIP et crâne entre T1 et T2

Messagepar lily2903 » 17 Nov 2022, 15:31

en complément, je vois sur les images que le DAT avait été mesuré lors de la T1 (seulement pas indiqué dans le compte-rendu).
Voici ce qui est écrit :
CA : 69,3mm - AG : OOR
DAT : 21,7 mm - AG 13,2SD, soit 93,4 %

Cordialement
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Re: Evolution forte BIP et crâne entre T1 et T2

Messagepar Dr B.L » 23 Nov 2022, 19:42

le dépistage du 1er trimestre est très rassurant, je pense que vous pouvez juste dire à l'échographiste que vous êtes inquiète de l'évolution de ces mesures, il vous rassurera certainement, à voir avec votre obstétricien si un contrôle écho serait possible pour vous rassurer ?
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Re: Evolution forte BIP et crâne entre T1 et T2

Messagepar lily2903 » 25 Nov 2022, 14:59

Bonjour Docteur,

Merci pour votre retour.

Après notre échange précédent, j'ai contacté l'échographiste. Nous avons échangé par téléphone. Elle a été tout à fait rassurante, et m'a indiqué que pour elle il ne s'agissait que d'une certaine forme de tête et qu'il n'y avait rien d'alarmant dans les images.
Pas inquiète quant au BIP>PC, ni quant aux percentiles qui chutent à ce stade.

Je la revois le 09/12 pour faire un contrôle car j'ai par ailleurs des résistances aux artères utérines. J'avais des notches bilatéraux pour ma première grossesse, avec petit poids de naissance (je vous avais écrit sur le sujet d'ailleurs) et mon obstétricien préfère vérifier. Cela permettra de faire un contrôle global.

Concernant le BIP - PC, j'ai regardé les échos de "bébé 1", mon fils. Je me suis aperçue qu'il avait la même tendance (BIP>PC) jusqu'à son écho de croissance :
T1 :
BIP : 60 ème percentile
PC : 52ème percentile

T2 :
BIP : 50 ème percentile
PC : 34 ème percentile

T de croissance (car notches bilatéraux) :
BIP : 49 ème percentile
PC : 70 ème percentile

T3 :
BIP : 25 ème percentile
PC : 44 ème percentile

Bébé 1 né avec un PC de 32 cm.

A voir donc en fonction de l'écho de croissance, et si bébé 2 (qui est une fille) suit la même tendance que son frère.

Bien cordialement,
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Re: Evolution forte BIP et crâne entre T1 et T2

Messagepar Dr B.L » 25 Nov 2022, 20:39

Et bien vous voilà rassurée, rien de mieux que d'exprimer ses inquiétudes. Et effectivement cette petite fille aura certainement quelques ressemblances avec son grand frère :)
Profitez bien, vous me direz ce qu'a donné le contrôle.
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Re: Evolution forte BIP et crâne entre T1 et T2

Messagepar lily2903 » 09 Jan 2023, 16:16

Bonjour Docteur

Je reviens vers vous après l'échographie de contrôle du mois de décembre.
L'échographiste a été très rassurante, et me précise que les normes ont changé (Intergrowth) mais que les anciennes auraient positionné mon bébé plus haut.
Elle indique aussi qu'un percentile BIP supérieur à celui du PC ne signale rien d'anormal, j'avais pourtant compris l'inverse.

Echographie de contrôle, 26SA + 5 jours => En norme INTERGROWTH

BIP : 67mm soit 17ème percentile
Périmètre crânien : 238,9mm soit 16ème percentile

Périmètre abdo : 223,6 mm soit 64 ème percentile
Fémur : 49,10 mm soit 64 ème percentile
Cervelet : 31,10 mm soit 64 ème percentile
Poids estimé : 952 grammes, soit 55 ème percentile

Voici la biométrie de la T2 => En norme INTERGROWTH
BIP : 53,90mm soit 21ème percentile
Périmètre crânien : 192,40mm soit 18ème percentile
Périmètre abdo : 178,20 mm soit 74 ème percentile
Fémur : 38,40 mm soit 69 ème percentile
DIO : 24,40 mm
Humérus : 35,60 mm soit 46 ème percentile
Poids estimé : 497 grammes, soit 67 ème percentile

Lors de la T1, les mesures étaient les suivantes :
BIP : 23,50mm soit 69ème percentile
Périmètre crânien : 84,20mm soit 65ème percentile
Périmètre abdo : 69,30 mm soit 71 ème percentile

Je vais attendre tranquillement la T3, en espérant que tout aille bien et que Mademoiselle, qui est positionnée en transverse depuis plusieurs mois, se tourne ;)

Cordialement
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Re: Evolution forte BIP et crâne entre T1 et T2

Messagepar Dr B.L » 09 Jan 2023, 20:07

Bonjour, elle poursuit sa croissance tranquillement :)
Normalement, on ne change pas de courbe de référence au milieu d'une grossesse.
les courbes ont effectivement changé, mais pour les grossesses suivies avec d'autres courbes on garde le même référentiel jusqu'au bout ! ça ne change pas grand chose, et si l'échographiste n'est pas inquiète, c'est rassurant.
Tous mes voeux pour 2023, avec une belle petite fille à la clé !
tenez moi au courant pour l'écho T3
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Re: Evolution forte BIP et crâne entre T1 et T2

Messagepar lily2903 » 23 Jan 2023, 21:38

Bonsoir Docteur

Je reviens vers vous avec les résultats de la T3, passée aujourd'hui.
Une bonne nouvelle, ma fille est passée en position céphalique, alors qu'elle était encore en transverse il y a deux semaines.

En revanche, je suis très inquiète pour la croissance, malgré l'échographiste qui se montre rassurant.

Voici les mesures et l'historique à nouveau :

Echographie T3, 33SA + 3 jours
BIP : 81,3mm soit 6ème percentile
Périmètre crânien : 289,6mm soit 8ème percentile

Périmètre abdo : 277,3 mm soit 26 ème percentile (mais super difficile à mesurer, bébé vraiment pas coopératif)
Fémur : 62,20 mm soit 56 ème percentile
Cervelet : 41,8 mm soit 50 ème percentile
Poids estimé : 1866 grammes, soit 21 ème percentile

Echographie de contrôle, 26SA + 5 jours
BIP : 67mm soit 17ème percentile
Périmètre crânien : 238,9mm soit 16ème percentile
Périmètre abdo : 223,6 mm soit 64 ème percentile
Fémur : 49,10 mm soit 64 ème percentile
Cervelet : 31,10 mm soit 64 ème percentile
Poids estimé : 952 grammes, soit 55 ème percentile

Voici la biométrie de la T2
BIP : 53,90mm soit 21ème percentile
Périmètre crânien : 192,40mm soit 18ème percentile
Périmètre abdo : 178,20 mm soit 74 ème percentile
Fémur : 38,40 mm soit 69 ème percentile
DIO : 24,40 mm
Humérus : 35,60 mm soit 46 ème percentile
Poids estimé : 497 grammes, soit 67 ème percentile

Lors de la T1, les mesures étaient les suivantes :
BIP : 23,50mm soit 69ème percentile
Périmètre crânien : 84,20mm soit 65ème percentile
Périmètre abdo : 69,30 mm soit 71 ème percentile

Chute donc, concernant le PC, BIP et PA. Echographiste pas inquiet pour les raisons suivantes : premier bébé petit format, conjoint et moi-même avec une "petite tête". Elle me laisse le choix de l'écho de contrôle, mais elle ne l'aurait pas forcément prescrite en première intention.
Je ne parviens pas à être rassurée, je pense à la microcéphalie, au fait d'avoir un bébé avec un retard mental... Que pensez-vous de tout cela ?

Je vous remercie
Cordialement
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