Avis taille fémur

Avis taille fémur

Messagepar dia_l9 » 16 Fév 2021, 16:53

Bonjour
A mon écho des 22 sa le fémur était de 34mm (soit 9eme perc) le reste des mesures est correct, poids estimé 404 grammes.
L'échographe prévoit un contrôle croissance que jai effectué à 26sa+2 tout est dans la norme sauf le fémur qui est à 44mm (5eme perc) poids estimé à 805 grammes. L'humerus est au 25 eme percentiles mon dpni fait en début de grossesse est négatif.
Je suis inquiète quant au fémur, qu en pensez vous?? Une amie ayant des mesures similaires a dut faire amniocentèse/ suivi écho tous les 15 jrs/ monito régulier....
Ici l échographe ne s'alarme pas et me dit d'attendre a t3 qu'il sagit d'une croissance basse mais pas encore alarmiste.
Devrais je être mieux surveiller du point de vu croissance?
Les dopplers étaient visiblement bons.

Par ailleurs il m'a été découvert un cordon a insertion velamenteuse est ce une indication a la cesarienne??

Merci par avance
Quel stress tout ceci!
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Re: Avis taille fémur

Messagepar dia_l9 » 16 Fév 2021, 17:00

Je précise que je fais 1m78, le conjoint 1m82
Je suis non fumeuse
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Re: Avis taille fémur

Messagepar Dr B.L » 16 Fév 2021, 18:47

Bonjour, si la morphologie est parfaite, les dopplers aussi, et que votre dépistage T21 au 1er trimestre ne montre rien de particulier (quels étaient les taux d'hCG et de PAPP-A en MoM ?), alors il n'y a pas de raison de vous inquiéter, surtout si l'échographiste ne s'inquiète pas. C'est une 1ère grossesse ? vous travaillez ?
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Re: Avis taille fémur

Messagepar dia_l9 » 16 Fév 2021, 19:19

Concernant le dépistage t21 jai eu un dpni car la grossesse était gémellaire au démarrage je sais juste qu il est négatif mais jai pas d'autres données.
Est ce que le pdni écarte complètement le risque de trisomie?

Je suis arrêté depuis 3mois de grossesse donc repos oui.

Il s'agit de mon 3eme enfant, ma 1ere est née 3kg120 / 49,5cm a 39 sa
Ma 2eme née a 36 sa 2kg600/ 48cm.
Les 2 n'avaient pas de retard de croissance, ni mesures basses, on m'avait juste dit petit bébé a terme rien de +.

Est ce qu'un suivi + régulier est nécessaire dans mon cas actuel? (Plutot qu attendre la t3 dans 6 semaines?)

Merci de votre réponse rapide
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Re: Avis taille fémur

Messagepar Dr B.L » 17 Fév 2021, 19:11

le DPNI, on a du vous l'expliquer, est un test de dépistage, et non de diagnostic, ce qui veut dire qu'il n'écarte pas complètement le risque de T21, même s'il est très "fiable" : s'il revient positif, on propose l'amniocentèse.
Concernant la surveillance de votre foetus, c'est difficile de répondre avec juste les éléments que vous donnez, mais si échographiste et obstétricien sont d'accord sur la conduite à tenir, alors il n'y a pas de raison de vous inquiéter. Pourquoi ne pas lui demander et lui faire part de votre inquiétude, cela fait partie aussi de la consultation :)
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Re: Avis taille fémur

Messagepar dia_l9 » 05 Mars 2021, 22:35

Bonjour

Echo de contrôle ce jour a 29 sa + 2 jrs, fémur a 49,5mm inférieure a 1%, tout le reste des mesures os y compris sont biens.
Le gynéco pense qu'un controle dans 1 mois suffit...je suis très inquiète car là on sort carrément en dessous de la courbe basse.....
Pour me rassurer, le gynéco me dit que le fait que bb soit en siège rend difficile la fiabilité de la mesure...vos avis la dessus??
Quelle parhologie hormis nanisme ou trisomies peut expliquer un femur très court isolé ??

Merci
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Re: Avis taille fémur

Messagepar dia_l9 » 06 Mars 2021, 11:50

Je précise aussi que lhumerus est passé de 15 percentiles a 26 sa à 10 percentiles à 29sa+2

Je suis très stressée
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Re: Avis taille fémur

Messagepar Dr B.L » 06 Mars 2021, 12:11

Bonjour, la courbe du femur chute, cela a peut être un rapport avec l'insertion vélamenteuse du cordon, mais il faut chercher autre chose avant de conclure cela. Votre médecin a-t-il parlé de présenter le cas de votre foetus à son staff de diagnostic anté-natal ? ce serait une bonne chose, afin de décider collectivement et en fonction de tous les éléments, si une simple surveillance suffit ou si on vous propose d'autres examens ?
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Re: Avis taille fémur

Messagepar dia_l9 » 06 Mars 2021, 13:29

Les dopplers étaient bons visiblement. Quant au cordon finalement il pense qu'il est plutot marginal que velamenteux.
Il m'a dit controle echo dans 1 mois et si toujours pareil il va se concerter avec un spécialiste en echographie....j'aurais préféré ne pas avoir a attendre autant de temps...c est invivable!
Je vais essayer de trouver un rdv avec un autre echographe entre temps...

Pensez vous vraiment que le fait que bebe soit en siege puisse expliquer que le femur est plus difficile a mesurer?
Dernière question est ce que ce type de décrochage de la courbe du fémur peut bien se terminer? Je ne sais quoi penser

Merci d'avance
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Re: Avis taille fémur

Messagepar Dr B.L » 06 Mars 2021, 19:55

Il peut bien entendu y avoir une difficulté pour la mesure, ce qui est le plus fréquent... et oui heureusement, cela peut se terminer très bien ! je ne comprends pas pourquoi il vaut attendre mois, c'est l'indication à réaliser une échographie de référence rapidement, en plus, plus on avance dans le terme, plus les mesures sont difficiles à réaliser. Insistez pour avoir votre écho de référence...
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