RCIU Sévère précoce / Harmonieux ? / pc déficitaire ?

RCIU Sévère précoce / Harmonieux ? / pc déficitaire ?

Messagepar newt93 » 08 Jan 2019, 12:34

Bonjour,

je me permets de poster ici les dernières mesures de mes échographies de controle de croissance suite à rciu décelé à 20SA+6.
2 controles ont été effectué depuis qui ont amené mon gynécologue à me dire simplement "il faut faire une amniocentèse"
Aujourd'hui je m'interroge car j'ai peu d'informations au final.
J'ai vu sur ce forum que la microcéphalie se situe au 3 eme percentile, ici on n'en est pas loin...
on m'a par ailleurs un peu rassurée en me disant que le cervelet est à un percentile dans la moyenne.
Sauriez-vous me dire s'il s'agit d'un rciu harmonieux ? et donc dans les 20% de cas où le pronostic de rciu est mauvais ?
si oui, quels sont les chiffres et anomalies génétiques possibles ?

Bilan Biométrique:
27 SA +1
BIP <5 e percentile (59.5 mm)
PC 5 e p (227,3mm)
PA < 5 e p (188,2mm)
LF 18 e p ( (48,1 mm)
cervelet transversal 45 e p ( 29,8 mm)
poids foetal estimé hadlock 723g < 3 percentile

23 SA+5
BIP 50,8 mm <5e p
PC 201,4 mm 12è p
PA 175,1 10 e p
LF 40,6 26 e p
cervelet transversal 24,2 mm 26 e p
poids foetal estimé hadlock 521 g 3 eme percentile

je précise: DPNI négatif. il s'agit d'un bébé n°2 et d'une petite fille.

d'avance merci pour vos réponses.
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Re: RCIU Sévère précoce / Harmonieux ? / pc déficitaire ?

Messagepar Dr B.L » 08 Jan 2019, 15:39

Bonjour, votre foetus chute effectivement sa croissance, et de façon globale, cela justifie effectivement de faire une biologie moléculaire ou ACPA (on teste beaucoup de gènes en plus de compter les chromosomes) et le bilan classique dans les RCIU (quelque soit le "type " de RCIU, surtout si d'apparition précoce. Vous ne mentionnez pas si le doppler des artères utérines est normal ? car l'origine de ces RCIU peut aussi être une cause vasculaire. Il n'y a pas de microcéphalie (définie par un PC < 3ep).
je n'ai pas de chiffre ni d'étiologie à vous donner, chaque cas est particuliers, autant de foetus que de cause ! et parfois ils sont juste très menus, on ne trouve pas pourquoi...
Donc repos, faite le bilan, et n'hésitez pas à me tenir au courant.
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Re: RCIU Sévère précoce / Harmonieux ? / pc déficitaire ?

Messagepar newt93 » 08 Jan 2019, 16:06

re bonjour et merci pour votre réponse rapide.
il y a 2 ébauches de notch depuis le début.
pour le reste je ne sais pas ce que cela signifie:

artère ombilicale
IP 1.16
IR 0.69 Tamx 15.39
flux en fin de diastole positif

artère cérébrale moyenne:
IP 2.94
IR 1.00
Tamx 8.71
Vmax 25.6
FLux en fin de diastole positif

artère utérine G
IP 1.00
IR 0.57
ébauche de notch

artère utérine D
IP 1.19
IR
0.64
ébauche de notch

le tout à 27 SA +1.

avec une insuffisance rénale légère.
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Re: RCIU Sévère précoce / Harmonieux ? / pc déficitaire ?

Messagepar Dr B.L » 08 Jan 2019, 20:44

les dopplers paraissent bons. Vous avez une insuffisance rénale ?
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