doppler cérébral

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Messagepar eureka74 » 11 Juin 2017, 12:44

Bonjour, lors de mon echo réalisée à 22 sa (grossesse monochorionique biamniotique ) l'IP du doppler ombilical était à 1.39 les autres valeurs étaient correctes pour JA ras pr JB. Bilan biométrique ras. A l'écho réalisée à 24 sa JA doppler ombilical dans les normes IP 1.29 Ir 0.74 en cérébral IP 2.14 IR 0.86 TAMX 9.25 V MAX 23 flux positif en fin de diastolique.
Mais lors de l'écho réalisée au centre de rréférence des grossesses pathologie (suite à la détection FLM sur l'un des jumeaux) le doppler de JA en ombilical était normal IP 1.13 IR 0.68 TAMX 14.56 et anormal au niveau cérébral ; IP 2.66 IR 1 TAMX -11.38 et VMAX -30.4.
Bilan biométrique ok sup au 70eme percentile sauf pr le PA au 40 ème percentile
L'échographiste ne m'a parlé que de la FLM et aucunement de l anormalite du doppler cérébral.
Dois je craindre une souffrance foetale ou pour le moment JA dilate ses artères pour préserver ses organes vitaux ? Le fait que le doppler ombilical se soit normalisé a-t'-iil une valeur prédictive. .
Je me prends du coup bcp la tête en pensant à une MFIU dans les semaines à venir etc..
Pourriez vous éclairer ma lanterne ?
Je vous remercie vivement. Bien cordialement
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Re: doppler cérébral

Messagepar Dr B.L » 11 Juin 2017, 20:14

Bonjour, pour les vitesses cérébrales on raisonne habituellement en MoM, à la recherche d'une anémie foetale dans le cas d'un syndrome transfuser/transfusé. Après, le doppler cérébral en IR doit être supérieur au doppler ombilical. Si les médecins du centre de référence n'ont rien signalé de particulier, je ne vois aucune raison de vous inquiéter, faites leur confiance :)
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Re: doppler cérébral

Messagepar eureka74 » 13 Juin 2017, 16:31

Bonjour Docteur, je vous remercie vivement de votre réponse. J'ai juste peur que l'on se soit centré que sur la FLM et que ces valeurs n'apparaissant qu'à l'impression du CR elles aient été "non vue "
Un grand merci d'avoir pris le temps de me lire et de me répondre. Il faut que je parvienne à me "zeniphier " , mais le caractère spécifique de cette grossesse gemellaire et la Flm ne m'aident guère. Très bonne continuation à vous.
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Re: doppler cérébral

Messagepar Dr B.L » 13 Juin 2017, 17:13

du coup je me suis focalisée sur les dopplers, mais qu'entendez vous par FLM...?
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Re: doppler cérébral

Messagepar eureka74 » 14 Juin 2017, 05:09

Bonjour, excusez moi du manque de précision, il s'agit d'une fente labio maxillaire.
Bien cordialement
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Re: doppler cérébral

Messagepar Dr B.L » 14 Juin 2017, 13:29

c'est moi qui aurais dû y penser, je ne voyais pas le rapport avec les dopplers...
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