Absence d'opn et persistance à droite de la veine ombicale

Absence d'opn et persistance à droite de la veine ombicale

Messagepar Sira87 » 08 Fév 2020, 19:06

Bonjour à tous

Actuellement, je suis enceinte de 4 mois. Date de dernières règles le 23 septembre 2019 et date de début de grossesse le 07 octobre 2019.

Ma première échographie s'est fait le 19 décembre 2019 et le bilan de sang T21 en parallèle.

Le 27 décembre, je reçois un appel du médecin en m'indiquant que je dois faire une échographie de référence à 18 semaines d'aménorrhée pour la raison suivante PAPP A 2.32.

L'échographie s'est fait le 29 janvier 2019, ils ont vu 2 particularités ( absence d'opn et persistance à droite de la veine ombilicale, se traduisant par une vésicule biliaire à gauche)

Suite à cette échographie, le médecin me propose une amniocentèse.

Je suis totalement effondrée et dans l'incertitude.

De ce fait, j'aimerai savoir si l'absence d'opn est un signe important de la trisomie 21. J'ai pu aussi comprendre qu'il y a avait 50 % des foetus trisomiques et 3 % des foetus normaux + 10 % des foetus afro-antillais ayant une absence d'opn...

Ensuite, la vésicule biliaire à gauche peut elle avoir un impact sur la croissance du foetus dans le temps ?????
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Re: Absence d'opn et persistance à droite de la veine ombica

Messagepar Sira87 » 10 Fév 2020, 13:16

Il y a personne pour me répondre ?????? Help me
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Re: Absence d'opn et persistance à droite de la veine ombica

Messagepar Dr B.L » 10 Fév 2020, 15:18

Bonjour, alors une valeur de PAPP-A élevée n'est PAS une indication pour faire une échographie précoce ou de référence du foetus.Ce sont les valeurs de PAPP-A basses qui sont à risque.
La persistance de la veine ombilicale droite est très fréquente, il faut juste vérifier qu'il y a bien un canal d'Arantius , c'est un petit vaisseaux qui sort de l'oreillette droite et qui rejoint la VO. cela n'est pas une indication à faire un caryotype.
Concernant l'absence des OPN, cela dépend du risque de T21 au 1er trimestre... si < 1/10000, il n'y a pas forcément d'indication pour un caryotype. Après cela dépend de l'échographiste et du centre de diagnostic anténatal dont vous dépendez.
tenez moi au courant !
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Re: Absence d'opn et persistance à droite de la veine ombica

Messagepar Sira87 » 10 Fév 2020, 16:02

Bonjour et merci de votre réponse


J'ai pu voir mes résultats concernant la trisomie 21
Sur le bilan, il est noté FBHCG 1.385 mom PAPP A 2,323 mom et CN 0.589 mom...

Les résultats ont interpellés le médecin et elle a demandé une echographie de référence à ma 18 SA.

Lors de mon échographie, ils ont mentionné " un foetus de bonne vitalité et une croissance satisfaisante... Biométrie conformes avec le terme... PFE 266g ( percentile 61%)...une absence d'OPN et une persistance de la veine ombilicale droite.

Par conséquent, mon dossier est passé au CPDP et une amniocentèse m'a été proposé...

Je n'arrive pas à comprendre pourquoi une amniocentèse ???? Doute ou incertitude ???
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Re: Absence d'opn et persistance à droite de la veine ombica

Messagepar Sira87 » 10 Fév 2020, 16:05

Pour l'absence d'OPN, j'avais aussi oublié de mentionner que j'étais d'origine africaine et mon conjoint français.

De plus, mon risque de trisomie 21 est inférieur à 1/1000....
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Re: Absence d'opn et persistance à droite de la veine ombica

Messagepar Dr B.L » 11 Fév 2020, 21:03

Bonsoir, l'absence d'OPN est plus fréquente chez les africains.
Les résultats du test biologique de dépistage de la T21 sont parfaits, je ne comprends pas ce qui a pu interpeller votre médecin.
Je pense, concernant l'amniocentèse, qu'ils ont considéré qu'il y a avait 2 "signes" : absence d'OPN et persistance de la VOD. A partir de deux signes, c'est souvent la conduite à tenir, après cela dépend des échographistes. On ne voit pas tout à l'écho, alors il arrive que nous soyons très prudents.
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Re: Absence d'opn et persistance à droite de la veine ombica

Messagepar Mel-62 » 28 Mai 2020, 21:35

Bonsoir
J’aimerai savoir ce qu’il n’est ?
J’ai également eu lors de mon écho t2 lundi une persistance de la veine ombilicale ombilicale j’ai rendez vous avec un spécialiste pour une autre échographie dans 15 jours en attendant je suis’ tres angoissée et stressée si on pouvez me dire ce qu’il est est les éventuels risques ? On m’a absolument rien dit
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Re: Absence d'opn et persistance à droite de la veine ombica

Messagepar Dr B.L » 29 Mai 2020, 18:00

la persistance de de la veine ombilicale droite n'a aucune incidence particulière, on vérifie juste par une écho de référence que c'est isolé.
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Re: Absence d'opn et persistance à droite de la veine ombica

Messagepar Mel-62 » 31 Mai 2020, 18:40

Merci pour votre réponse assez réconfortante mais si celle ci n’est pas isolée ? Que pourrait il se passer ?
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Re: Absence d'opn et persistance à droite de la veine ombica

Messagepar Dr B.L » 01 Juin 2020, 12:56

On peut alors demander un caryotype foetal en fonction de ce que l'on a trouvé en plus. ça n'est pas non plus systématique...
C'est assez fréquent comme signe, on vérifie qu'il y a bien un canal d'arantius , ce que va faire le référent (petit canal qui va de l'oreillette droite à la veine ombilicale)
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