Tri test - profil atypique

[Stress13]

Bonjour,

J'ai fait mon tritest a 13,2 SA et je viens de recevoir mes résultats qui m'inquiètent. J'ai vécu 6 fc et c'est impossible de me détendre.

J'ai 35 ans et voici mes résultats
PAPP-A élevé ; MoM 2,55
Bêta HCG élevé MoM 3,03
Clarté nucale 1,5
risque combiné de trisomie 21 au 1er trim 1 / 636

Après tout ce qu'on a vécu je pensais enfin pouvoir profiter d'une grossesse mais c'est taux élevés de papp-a ET hcg font de moi un profil dites atypique et m'empêchent d'être sereine.
Pour mon fils il y a 3 ans j'étais a 1/7500!

Que pensez vous de ces taux?
Puis pensez vous que le fait de ne boire qu'un verre d'eau/jour (à cause des nausées) peut jouer sur ces taux (du fait qu'on évacue pas assez)?
J'ai également un traitement de levothyrox, lovenox, aspegic et prednisolone pour les fcs bien qu'aucune anomalie n'avait été constatée. Cela peut avoir une incidence sur les taux?

J'espère que vous pouvez m'en dire un peu plus

[Dr B.L]

Bonjour, rien d'inquiétant, le taux d'HcG un peu haut justifie juste de surveiller votre tension et de de vérifier vos artères utérines au 2ème trimestre. Le fait de ne pas boire beaucoup ne change rien, ni les traitements. Les nausées devraient s'estomper maintenant, il est important de boire !

[Stress13]

Je vous remercie beaucoup pour votre reponse, je vais essayer de ne plus trop y penser. J'aurais préféré qu'ils me disent ce que vous dites, plutôt que de souligner en rouge que c'est atypique et à surveiller de plus près !

Je vous souhaite de bonnes fêtes,

[Dr B.L]

oui bien sur, mais malheureusement nous sommes dans l'obligation de vous informer loyalement, et ça n'est pas aisé sans vous inquiéter...

[Stress13]

Bonjour,

J'ai enfin eu mon écho morphologie hier à 21sa.
Voici les mesures:
Bip: 47mm
Pc: 177,2
Pa: 167,7
Lf: 32,2
Cervelet transv. : 22

Me revoilà inquiète. La valeur LF correspond plus à 1 semaine de moins et le bip 2 semaines de moins!! Sinon, pas d'anomalie détecte mais nous ne sommes pas petits avec mon mari et mon fils était un gros bébé.

Pensez vous qu'il faut une surveillance particulière ou des tests en plus? Petit fémur + tritest 1/636= de quoi s'inquiéter?

Merci d'avance,

[Dr B.L]

Bonjour, la valeur du BIP n'est pas trop importante, elle donne la forme de la tête. C'est le PC qui compte, et il est dans les courbes, ainsi que le PA et le fémur. Votre foetus est bien surveillé, ne vous inquiétez pas plus que les médecins qui vous suivent...

[Stress13]

Je vous remercie bcp pour votre réponse. Ce que je trouve bizarre/inquiétant c'est qu'à 13 et 17 sa (écho suppl. car hormones tri test bizarres), les mesures du fémur et le PC étaient au dessus de la moyenne avec les percentiles. En 3 semaines, c'est bcp descendu a perc 20.
Est-ce qu'ils peuvent avoir des croissances non régulières?

Aussi j'ai vu qu'il a mesuré le fémur 3 fois. La mesure semble bien faite les 3 fois. Deux fois, le chiffre était parfait (>50 perc) et il a retenu la plus négative des mesures (=20 perc). C'est le protocole pour les échos?

Je songe à faire le DPNI. C'est bcp d'argent mais j'aimerais tellement profiter de cette dernière grossesse mais je n'y arrive pas.

[Dr B.L]

le femur a peut-être été mesuré avec un peu trop d'optimisme à 17 SA ! A 13 SA je ne voie pas l'intérêt de les mesurer , sauf si on a un doute.
Pour le DPNI, cela reste quand même du dépistage, et ne cible que les trisomies 13, 21 et 18, qui présentent le plus souvent des signes échos,... je ne comprends pas trop en quoi cela vous rassurera. Les échos me semblent le meilleur moyen de rassurer, et là comme tout va bien, je ne vois pas trop le problème ? qu'en pense votre obstétricien ?

[Stress13]

Pour lui, il n'y a pas d'inquiétude. Il trouve les résultats "corrects". Mais il n'y voit pas d'inconvénient de faire le dépistage. Je pense qu'il a bien compris qu'on n'arrive pas à se rassurer après notre vécu. Il est spécialisé dans les grossesses à risque et sans doute il a l'habitude de voir des couples stressés.

Après avoir eu un fils qui était en haut des courbes tout le long, je ne peux m'en empêcher de m'inquiéter pour ce bébé en bas des courbes. Surtout que le 2ème est généralement même plus gros.

Vu la diminution de la taille du fémur (sa croissance) j'ai justement peur d'une trisomie. Il y en a pas mal qui naissent parce qu'ils n'ont pas été détectées par les échographies.
Ce n'est peut-être pas pour rien que j'ai fait 6 fc...peut-être des fœtus atteins par des trisomies.

En tout cas, j'apprécie ce forum. Vous m'aviez tout de même rassurée sur le tri test!! Merci,

[Dr B.L]

Bonjour stress, on ne fait PAS le diagnostic de T21 sur la mesure du fémur isolée, cela a été largement démontré. Et avec tout ce stress, il n'est pas étonnant que la croissance de votre foetus ne soit pas optimum, laissez lui le temps de profiter